正值哈尔滨医科大学百年校庆,为聚力学术互鉴共进、打造前沿研医学枢纽、厚植深厚学术底蕴,4月16日,我院邀请欧洲权威专家——比利时重症监护医学学会(SIZ)主席、欧洲重症医学会(ESICM)神经重症监护分会前任主席Fabio Silvio Taccone教授走进哈医大二院国家紧急救援中心并开展专题讲座,与我院师生交流分享体外心肺复苏治疗(ECPR)新进展。哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科学科带头人韩艺教授主持会议。

韩艺教授主持会议

韩艺教授介绍哈尔滨医科大学和附属二院的历史人文底蕴

哈尔滨医科大学国际合作交流处处长田进伟教授发言致辞

Fabio SilvioTaccone教授分享体外心肺复苏治疗(ECPR)
Fabio Silvio Taccone 教授主讲的内容核心围绕体外心肺复苏(ECPR)的循证证据、实施关键要素、现存挑战与核心局限展开。 Fabio Silvio Taccone 教授系统梳理了全球核心临床研究,明确 ECPR 的获益存在极强的场景依赖性,而非普适性技术。在循证医学上,强阳性获益证据表明:ARREST 试验(《柳叶刀》)证实:在高效运作的急救体系、高度选择的可除颤心律院外心脏骤停(OHCA)、极低持续 CPR 时长的场景下,ECPR 展现出显著的生存与神经预后获益。多项个体患者数据汇总分析、系统评价与 meta 分析一致证实,ECPR 的临床获益不取决于技术本身,而高度依赖于救治时间、团队专业能力、整体急救体系三大核心要素。Fabio Silvio Taccone 教授明确ECPR 成功实施的核心关键要素:1、完善的急救体系建设。2、动态化的患者精准选择。3、争取更少的救治时间。4、可控的再灌注管理。5、长期随访与全周期康复管理不可或缺。6、标准化的团队组织与流程保障。 Fabio Silvio Taccone 教授明确指出,ECPR 的临床应用存在诸多困难:过度依赖技术本身而忽视体系建设、患者筛选不当导致预后极差、时间窗把控不严、再灌注损伤管理不到位、忽视长期神经功能预后等,均是当前 ECPR 临床推广与应用的核心挑战。



会议现场

张徐娜医生分享一例围手术期多器官功能障碍综合征患者经ECMO治疗的心得

常心怡博士生汇报中国“候鸟”式生活人群健康(ftMPH)队列研究部分进展

郑俊波教授向Fabio SilvioTaccone教授提问

金成教授参加讨论

刘川教授参加讨论

田进伟教授与Fabio Silvio Taccone教授深入探讨
会后,韩艺教授表示:ECPR即体外心肺复苏,是针对常规心肺复苏(CCPR)无效的难治性心脏骤停,通过VA-ECMO技术为患者提供循环与氧合支持。ECPR并非一项单纯的操作技术,而是需要完整急救体系、多学科团队、全流程精细化管理支撑的复杂救治策略。在高度选择的患者群体与高效运作的急救体系中,ECPR能显著改善难治性心脏骤停患者的生存与神经功能预后。该技术很值得进行学术探讨,是因为在普适性临床场景中,随着ECMO技术的不断发展,该技术仍存在诸多循证缺口与现实挑战,同时需正视其全球可及性、医疗成本与长期预后管理的核心问题。我们医院重症医学科ECMO团队,不管是通过先前的学习还是在挽回患者生命的成功实践经历中,都有着对ECPR治疗成功的独特理解和求知向往。
在哈医大建校百年之际,感谢Fabio Silvio Taccone教授此次来到我院国家紧急医学救援基地进行学术交流。ECPR的效果上限由从院外—院内整个急救体系决定,需实现院前急救调度、现场处置、转运、院内多学科团队的无缝衔接;同时需配置分工明确的多学科团队,涵盖急诊科医生、ECMO团队、专科护师、呼吸治疗师等,明确按压、气道管理、血管通路、除颤、用药、ECMO操作等全流程岗位职责。随着全民心肺复苏技术的宣传和科普,以及更多AED设备在各个公共场景的布置,我院国家紧急医学救援基地正在积极与120救治中心寻求合作,制定联动沟通和ECPR绿色通道和细则方案,建立更高效运作的急救体系,希望简化一切流程,力争缩短一切可缩短的院外—院内抢救和衔接时间,充分创造机会挽回更多患者的生命。